折射率
隨著一個人的年齡,填充眼睛的中央凝膠稱為玻璃體液體並失去形狀,從而導致玻璃體與位於眼睛背麵的視網膜分離。這種分離是衰老的正常部分,稱為後玻璃體脫離(PVD)。但是,如果分離不完整,則玻璃體的小區域可以保持在黃斑上,這是視網膜的一部分,負責您敏銳的中央視覺。如果該附著會導致視網膜拉拉,則該病情稱為症狀性玻璃體粘附(有症狀的VMA)。在更嚴重的情況下,它可能導致視力扭曲,視力下降和/或中央視力的喪失。
誰有症狀VMA的風險?
與後玻璃體脫離(PVD)一樣,有症狀的VMA通常發生在50歲以上的個體中,在70歲以上的老年人中最常見。在女性和近視個體中,這也更為常見。
有症狀的VMA的體征和症狀是什麼?
有症狀的VMA可能會導致各種症狀,例如視力的扭曲,視力下降和/或中央視力喪失。
視力扭曲
喪失中央視力
有症狀的VMA如何損害我的眼睛?
有症狀的VMA是視網膜中心的黃斑,被拉動的結果。這將破壞視網膜結構,並可能導致幾個問題,例如玻璃體牽引和全厚性黃斑孔。
眼科醫生如何檢查有症狀的VMA?
眼保健專業人員能夠通過完整的,擴張的眼科檢查(包括光學相幹斷層掃描(OCT)檢查)來檢測有症狀的VMA。在眼科檢查期間,眼科醫生用眼睛滴眼劑將眼睛的瞳孔寬廣(擴張眼睛),以仔細觀察眼睛的內部。OCT檢查提供了眼睛背麵的圖像,包括玻璃體和視網膜,使眼科醫生能夠準確診斷出症狀的VMA。沒有OCT檢查,診斷很困難。
眼科醫生如何治療有症狀的VMA?
當前有症狀VMA患者的選擇是“注意等待”,手術切除玻璃體凝膠(玻璃體切除術)和眼內注射藥物。
注意等待
許多患者經曆了一段“注意等待”時期,在此期間,直到症狀變得足夠嚴重以保證采取行動,才能治療症狀。
手術
醫生使用小的,組合的切割儀器去除眼睛的玻璃體凝膠的一部分,以減輕視網膜和玻璃體之間的粘附。然後,醫生用液體或臨時氣泡代替了去除的玻璃體凝膠。該過程稱為玻璃體切除術。當患者患有嚴重視覺障礙和/或中央視力喪失的風險時,將玻璃體切除術用作手術選擇。
藥物
注射到眼睛的藥物可以用作有症狀VMA的治療選擇。它可能導致玻璃體和黃斑之間的粘附釋放。