• 篩查人員必須在篩查前接受所有州、地區、學校、啟智計劃或早期護理和教育設施的covid -19相關健康和安全協議培訓。
• 篩查人員應在篩查前2天與篩查場地管理員聯係，以確定設施健康和安全規程的任何更改。

• 孩子們每天必須洗手疾病控製與預防中心的指導意見中放映前後20秒。
• 篩選人員每天必須洗手疾病控製與預防中心的指導意見中在篩查前，在接觸任何兒童後，並在一天中定期進行。
• 如果沒有肥皂和水，洗手液中至少含有60%的酒精可以使用。
• 不需要戴手套(疾病預防控製中心,2020)．
• CDC洗手指南建議用紙巾或風幹幹手，不包括用電動幹手器幹手。
• 避免接觸眼睛、嘴和鼻子。

當教師、工作人員和學生沒有完全接種疫苗正確佩戴口罩,他們保護他人，也保護自己．根據最近關於Delta變異的證據，疾控中心和美國兒科學會現在建議所有K-12學校的教師、工作人員、學生和遊客，無論是否接種疫苗，一律在室內佩戴口罩。根據美國疾病控製與預防中心的指導意見和美國兒科學會關於在COVID-19大流行期間在室內佩戴口罩以創建安全學校的建議，啟腦計劃應規定，無論工作人員是否接種疫苗，都必須普遍使用口罩。

• 篩檢人員及兒童應佩戴適當的口罩疾病控製與預防中心的指導意見中在篩選。的疾病預防控製中心提供了指導如何正確佩戴口罩．如果因醫療原因不能佩戴口罩，檢查人員不應進行視力檢查。
• 如果兒童沒有口罩，或口罩不安全或沒有覆蓋口鼻，應提供一次性口罩，並應由兒童在進入篩查區之前戴上。不需要戴口罩:
  • 2歲以下兒童，
  • 呼吸困難的孩子，還有
  • 因身體或心理健康限製或發育遲緩而不能遵守佩戴口罩的兒童。
• 如果兒童沒有合適的口罩，請稍後在有口罩時進行篩查。
• 安檢人員應該穿麵具緊身的，能蓋住嘴和鼻子。安檢人員會穿護目鏡:遮住眼睛兩側的護目鏡和/或帶口罩的麵罩。疾控中心不建議使用麵罩代替布口罩．約翰霍普金斯大學提供了關於口罩的額外指導。
• 兒童和篩查者應該洗手然後戴上布麵罩。
• 查閱疾病預防控製中心為有特殊保健需要的兒童提供具體建議。

• 用於閉塞器的酒精濕巾(不要使用自製的紙閉塞器、紙巾或手)
• 一次性配套膝卡(學齡前兒童-製作配套膝卡的紙質副本:每個兒童接受篩查，篩查後丟棄)。
• 膠帶和或地板標記;卷尺的3到6英尺衡量。
• 視力篩查用品。
• 麵部覆蓋物與疾病控製與預防中心的指導意見中．
• 護目鏡(如果篩選者選擇，除了遮臉)。
• 麵罩(如果篩選者選擇，除了遮臉)。
• 含至少60%酒精的消毒劑(僅適用於篩查者和年齡較大的兒童)和紙巾。
• 消毒濕巾;符合要求的清潔用品環保局的指導方針COVID-19。
• 無接觸垃圾桶-有足夠的容量放濕巾，封堵器和紙巾。
• 出入門標誌。
• 清潔用一次性手套。

• 標準使用的在10英尺測試距離內使用的視力圖表，應在每個篩查日前後用消毒濕巾擦拭幹淨。
• 視覺篩選儀器(攝影篩選器、自折射器等)與學生接觸後，應清潔及消毒(美國航天局)．
• 製定並遵守增加日常清潔和消毒的時間表。
• 檢查分配給篩選的房間是否清潔和消毒疾病控製與預防中心的指導意見中之前的條目。
• 經常接觸的表麵和學生共用的物品每次使用後均須清潔和消毒(疾病控製與預防中心的指導意見中)．
• 篩選器使用的清潔產品必須放在兒童接觸不到的地方。
• 不要在兒童附近使用清潔產品。
• 在篩選空間內使用清潔產品時，應確保通風良好，以防止兒童或成人吸入有毒煙霧。
• 放映廳內禁止攜帶食物和飲料。
• 在疫苗接種率低或傳播率高的地區，應考慮更頻繁地清潔和消毒高接觸區域(疾病預防控製中心)．

• 確保有足夠的一次性材料供應，以避免共享高接觸的物品，如匹配的lap卡。
• 如果您的計劃、地區或州強製要求檢查色盲，請使用一次性棉頭塗抹器。
• 不要讓難以清潔或消毒的物品(如填充動物玩具、書籍)進入篩查區。

• 標記樓層以提供視覺指導，以保持屏幕、兒童和成人之間6英尺的距離。
• 在放映室外等待時，兒童應站在3至6英尺的距離。在兒童應站的樓層上做標記。
• 不要把全班同學都叫到放映區，也不要根據可供等候的空間來限製等候的人數。如果可能的話，把孩子隔開3到6英尺，以確保孩子之間的物理距離。
• 考慮使用單獨出入口的單向交通模式。
• 在兒童使用視力檢查期間使用的椅子要消毒。篩檢者消毒物品後應洗手。
• 如果使用吊艙或隊列(AAP, 2020;疾病預防控製中心， 2020年)，在其他隊列或分組的兒童到達之前，對篩查區域進行清潔和消毒。

• 疾控中心建議使用兒童和工作人員(疾病預防控製中心,2021)．考慮不要在病毒正在傳播的多所學校、啟智中心或早期護理和教育項目進行篩查(疾病預防控製中心,2021)．對於病例調查和接觸者追蹤，請遵守學校/項目程序。
• 有關視力檢查的詳情，請參閱常見問題．

• 截至2021年5月，美國所有12歲或以上的人都有資格接種疫苗。想要找到疫苗，請到vaccines.gov．
• 在第二次注射(使用兩劑疫苗，如輝瑞或Moderna)和單劑疫苗(使用單劑疫苗，如強生)後2周，被視為完全接種。
• 在完全接種疫苗後，人們可恢複大流行前的活動(疾病預防控製中心)．然而，隨著美國出現德爾塔變種的新證據，美國疾病控製與預防中心建議完全接種疫苗的人在室內戴口罩，特別是在高傳播地區。

(注意，本節涉及在Covid-19大流行期間對基於證據的視力篩查建議的調整。)如欲了解更多有關視力檢查的資料，請瀏覽https://nationalcenter.www.arcogua.com/vision-screening-guidelines-by-age/

• 標準使用的視力圖表或小冊子，在10或5英尺的測試距離下使用，兒童不能接觸，應在每個篩查日前後擦拭幹淨(以保護篩查器)，但在每個兒童的篩查之間不需要清潔。如需妥善清理海圖，請參閱疾病控製與預防中心的指導意見中在大掃除。
• 可按安全標準進行遠距離視力篩查。
  • 考慮避免可選的篩查，以減少麵對麵接觸(AAPOS)，除非家長或老師要求。
  • 目前不建議進行虛擬視覺篩查，也沒有對其可靠性進行評估(AAPOS)．
• 為了在進行篩選時保持距離，建議使用NCCVEH批準的兩份文件，在3英尺的屏蔽距離內使用。當儀器在篩選距離範圍之外時，通過儀器監視器上的消息提醒篩選人員篩選器離兒童太遠，儀器既不能捕獲讀數也不能提供篩選結果。對於2歲以上的兒童，兒童和篩查者都應戴上口罩，遮住口鼻。儀器可在1分鍾內提供篩選結果。考慮對1、2、3、4、5歲的兒童使用視力篩查儀器。考慮對6歲及以上的兒童使用視力篩查儀器隻有如果兒童不能參與光型篩查(Donahue等，2016)。在~3英尺距離範圍內使用屏蔽儀器時，請考慮以下注意事項:
• 在篩選人員準備好操作設備並穿戴適當的個人防護裝備之前，篩選人員不應進入~3英尺的物理距離區域。
• 一旦讀數被捕獲，結果顯示在設備屏幕上，篩選器應該移動到~3英尺物理距離區域外，直到下一個孩子準備好進行篩選。
• 如果在COVID-19風險管理預防措施到位的情況下，篩查儀器不能按照最佳使用實踐(房間條件、照明要求、設備的定位與兒童的眼睛保持一致等)操作，則不應使用該設備進行篩查。
• 目前，還沒有發表的同行評審的證據表明，使用有機玻璃隔板可以準確地進行篩查，因此不建議將其作為一種視覺篩查方法。
• 視覺篩選可在戶外進行，避免陽光直射。使用帳篷或在戶外有頂棚的野餐區下方進行屏蔽是可以接受的。如果要進行戶外篩查，應進行試驗，以確保照明充足，並驗證視覺篩查設備在戶外對瞳孔小的幼兒是否能正常工作。篩機應檢查室外空氣質量和熱指數。如果建議兒童呆在室內，室外放映應移到室內或重新安排。
• 在過去12個月內接受過全麵視力檢查的兒童不需要進行視力檢查。然而，重要的是在孩子的記錄中有清晰的眼睛檢查記錄。如果沒有文件存在，孩子應該被篩選。

請參見常見問題解答有關視覺篩選方法和工具的更詳細信息。

視力篩查是兒科預防性衛生保健的重要組成部分，在COVID-19大流行期間應繼續進行。万博max最新手机版下载預防失明發展了NCCVEH強視覺保健係統的12個組成部分．這些組成部分涉及父母和看護者的教育以及視力篩查、轉介到眼部護理等。無論孩子是在學校上學，學前教育，還是參加早期護理和教育項目，我們都鼓勵父母和監護人觀察和傾聽孩子的想法可能的視力障礙的跡象．如果對可能的視力問題有任何擔心，即使孩子通過了視力檢查，也應該與眼科保健提供者預約。近距離工作在線和遠程學習的要求會加劇以前不為人知的視力問題，比如近視。因此，家長和監護人需要提高警惕。

當一個全麵的視覺篩選程序無法實施時(例如在虛擬學習期間)，a文檔描述可能的兒童視力障礙的跡象可以給父母和監護人。如果孩子表現出一種或多種跡象或症狀，項目和學校應該強調讓孩子接受眼科保健提供者檢查的重要性。一個易於使用的檢查表為學前教育和早期護理和教育項目提供了預防失明。万博max最新手机版下载此清單不能取代啟智計劃中的篩查，但可用於向醫療保健提供者轉診。從出生到一歲生日，圖表篩查在發育上是不可能的，沒有證據支持在這個年齡組使用儀器。NCCVEH建議使用從出生到嬰兒一周歲的18個視覺發展裏程碑英語或西班牙語作為早期學前教育和其他早期護理和教育項目的視力篩查工具。

學校和社區放映是安全網項目。如果無法進行檢查，應指示家庭將其兒童帶到初級衛生保健提供者那裏進行視力檢查或到眼科保健提供者那裏進行全麵的眼科檢查。視力檢查應作為初級衛生保健提供者辦公室常規健康兒童查訪的一部分進行。的美國兒科學會強烈鼓勵家庭在COVID-19大流行期間安排並保持健康兒童檢查。父母和監護人應該接受有關重要性的教育材料兒童視力健康．

教師、管理人員、護士、視力篩查員、專業支持人員、搶占先機、早期搶占先機、早期護理和教育人員以及輔助專業人員對他們在滿足新的教育期望方麵所麵臨的困難感到焦慮。本文件中提出的考慮是為了確保視力篩查繼續幫助兒童擁有盡可能好的視力，以取得學業上的成功。

請參閱隨附的常見問題解答有關視力檢查的更詳細資料。請記住,本文檔不提供臨床標準或指南。

美國兒科學會。(2021)。Covid-19大流行期間的兒童視力篩查。http: / / higherlogicdownload.s3.amazonaws.com/AAPOS/159c8d7c-f577-4c85-bf77-ac8e4f0865bd/UploadedImages/Documents/AAPOS-Vision-Screening-COVID.pdf

美國兒科學會。(2021)。安全學校2019冠狀病毒病指南。https://services.aap.org/en/pages/2019-novel-coronavirus-covid-19-infections/clinical-guidance/covid-19-planning-considerations-return-to-in-person-education-in-schools/

疾病控製和預防中心(2021年7月9日)。K-12學校COVID-19預防指南https://www.cdc.gov/coronavirus/2019-ncov/community/schools-childcare/k-12-guidance.html

疾病控製和預防中心(2021年6月11日)。如何戴口罩。https://www.cdc.gov/coronavirus/2019-ncov/prevent-getting-sick/how-to-wear-cloth-face-coverings.html

疾病控製和預防中心(2020年12月22日)。優化護眼用品供應的策略。https://www.cdc.gov/coronavirus/2019-ncov/hcp/ppe-strategy/eye-protection.html

疾病控製和預防中心(2021年3月1日)。關於社區相關暴露的公共衛生指導。https://www.cdc.gov/coronavirus/2019-ncov/php/public-health-recommendations.html

疾病控製和預防中心(2021年6月15日)。重新開放公共場所、工作場所、企業、學校和家庭清潔和消毒指導
https://www.cdc.gov/coronavirus/2019-ncov/community/reopen-guidance.html

疾病控製和預防中心(2020年9月10日)。向我展示科學——何時和如何在社區環境中使用洗手液。https://www.cdc.gov/handwashing/show-me-the-science-hand-sanitizer.html

疾病控製和預防中心(2021年2月22日)。冠狀病毒的症狀。https://www.cdc.gov/coronavirus/2019-ncov/symptoms-testing/symptoms.html

疾病控製和預防中心(2021年2月26日)。使用布口罩來減緩COVID-19的傳播。https://www.cdc.gov/coronavirus/2019-ncov/prevent-getting-sick/diy-cloth-face-coverings.html

疾病控製和預防中心(2021年6月10日)。何時以及如何洗手。https://www.cdc.gov/handwashing/when-how-handwashing.html

疾病控製和預防中心(2021年6月17日)。什麼時候戴手套。https://www.cdc.gov/coronavirus/2019-ncov/prevent-getting-sick/gloves.html

環境保護署。(2021年4月27日)。清單N:用於抗擊SARS-CoV-2 (COVID-19)的消毒劑。https://www.epa.gov/pesticide-registration/list-n-disinfectants-use-against-sars-cov-2-covid-19

頭/ ECLKC開始。(2021年6月25日)。羥基COVID-19更新。https://eclkc.ohs.acf.hhs.gov/about-us/coronavirus/ohs-covid-19-updates

全國學校護士協會。(2016)。實踐原則:視力篩查和隨訪．銀泉，馬裏蘭州:NASN。

佩倫塞維奇，E.N，迪科瑪，D.J.和埃德蒙，M.B.(2020)將個人防護裝備搬進社區。麵罩和遏製COVID-19。(EPub之前打印)。《美國醫學會雜誌》,doi: 10.1001 / jama.2020.7477

常見問題解答用於2019冠狀病毒病期間的視力篩查(COVID-19)大流行對學校、學前教育和早期護理和教育項目的影響

疾病控製和預防中心(2021年6月10日)。K-12學校和兒童護理項目:管理者、教師和家長的常見問題。https://www.cdc.gov/coronavirus/2019-ncov/community/schools-childcare/k-12-guidance.html

馬拉戈蒂斯，L.L.(2021年，6月3日)。冠狀病毒口罩和防護常見問題．約翰霍普金斯大學。https://www.hopkinsmedicine.org/health/conditions-and-diseases/coronavirus/coronavirus-face-masks-what-you-need-to-know

為教師準備的"思考願景"的情況說明學前教育而且學齡馬薩諸塞州兒童視覺協會的孩子們

問:啟智計劃是否可以接受初級衛生保健提供者的視力檢查結果?

答:是的。根據領先起步的性能標準在美國，兒童第一次參加該項目的45天內，啟智計劃既可以獲得初級衛生保健提供者篩查的文件，也可以進行基於證據的視力篩查。

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問:如果需要我離孩子3 - 6英尺以上的距離進行視力檢查，如近視力檢查、立體視力檢查和色覺缺陷檢查，我該如何進行?

A.考慮避免可選的篩查，以減少麵對麵的接觸(AAPOS)，除非家長或老師要求。

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問:我所在的州要求進行色覺缺陷篩查。2019冠狀病毒病大流行期間如何進行大規模色覺缺陷篩查?

a .如果您的計劃、地區或州強製要求篩查色盲，請使用一次性的新棉頭塗抹器。

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問:可以用有機玻璃隔斷把孩子與屏幕和視力表隔開嗎?

A.建議篩查者根據以證據為基礎的指導方針．據我們所知，沒有發表的、同行評審的證據表明，使用有機玻璃隔板可以進行準確的篩選。有機玻璃隔斷不建議用於視覺篩選。

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問:如何清潔和消毒視力表?

答:關於這個問題的詳細答複，請訪問Good-Lite網站，選擇導航欄右側的“更多”鏈接，打開名為“眼科圖表和近視卡的清潔和消毒注意事項”。

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問:視力檢查可否在戶外進行?

A.視覺篩查可在戶外進行，避免陽光直射。使用帳篷或在戶外有頂棚的野餐區下方進行屏蔽是可以接受的。進行試驗，以確保照明充足，並驗證視覺篩選設備在戶外對瞳孔小的幼兒是否能正常工作。

篩選者應檢查室外空氣質量而且熱指數。如果建議兒童呆在室內，室外放映應移到室內或重新安排。

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問:我如何在6英尺外進行照片篩選?

一個。NCCVEH批準的兩份文件在~3英尺的屏蔽距離上使用。當儀器在篩選距離範圍之外時，通過儀器監視器上的消息提醒篩選人員篩選器離兒童太遠，儀器既不能捕獲讀數也不能提供篩選結果。對於2歲、3歲、4歲和5歲的兒童，兒童和篩查者都應該戴上口罩，遮住口鼻。通過麵罩或有機玻璃捕捉到的篩選結果的準確性是未知的。

儀器可在1分鍾內提供篩選結果。考慮對1、2、3、4、5歲的兒童使用視力篩查儀器。考慮對6歲及以上的兒童使用視力篩查儀器隻有如果兒童不能參加光型篩查。

在6英尺距離範圍內使用屏蔽儀器時，應考慮以下注意事項:

• 在篩選人員準備好操作設備並穿戴適當的個人防護裝備之前，篩選人員不應進入3至6英尺的物理距離區域。
• 一旦讀數被捕獲，結果顯示在設備屏幕上，篩選器應該移出3- 6英尺的物理距離區域，直到下一個孩子準備好進行篩選。
• 如果在COVID-19風險管理預防措施到位的情況下，篩查儀器不能按照最佳使用實踐(房間條件、照明要求、設備的定位與兒童的眼睛保持一致等)操作，則不應使用該設備進行篩查。

問:我們的選區在預算中。我可以自己做閉塞器嗎?

答:不要自己做遮擋器。為了確保基於證據的篩選，應該從視覺供應來源購買閉塞器。

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問:如果有不能戴口罩的特殊教育學生，該怎麼辦?

A.口罩對於理解並遵循使用說明的特殊教育學生是有效的。對觸摸、氣味或壓力敏感的學生可能不允許戴口罩。為教師和工作人員量身定製的口罩，比如帶有透明麵板的口罩，可以讓人看到唇語和麵部表情，對一些學生來說可能會有用。

當學生不能戴口罩，不能控製分泌物(包括打噴嚏、咳嗽、強迫呼氣或吐痰)時，建議工作人員使用麵罩和口罩。當工作人員無法保持身體距離時，如在提供個人衛生時，也建議采用這種組合。為了合適地安裝麵罩，麵罩應該向前延伸到下巴以下，向外側延伸到耳朵，前額和設備框架之間不應該有空隙(Perencevich, Diekema， & Edmond, 2020)。

當與年輕學生、學習閱讀的學生交流時，或與依賴讀唇的人交流時，可考慮戴上透明或布麵透明口罩(疾病預防控製中心)．

NCCVEH建議轉介一個全麵的眼睛檢查的學生某些條件使他們處於視力障礙的高風險．

問:如果一個孩子在過去12個月內做過視力檢查，我需要對他進行檢查嗎?

答:在過去12個月內接受過全麵眼科檢查的兒童不需要進行視力檢查。然而，重要的是在孩子的記錄中有清晰的眼睛檢查記錄。如果沒有文件，就應該對孩子進行篩查

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這是一份活的文件。把你的問題和學到的教訓提交給Donna Fishman(電子郵件保護)．

2021年8月,更新